说到看病就医，估计在座的各位没有一个想，却又总是无法逃避，可以说看病就医问题已经成为最大的民生问题，由此衍生出来的一些怪象也使这个民生问题矛盾凸显。具体为：一是一号难求。老百姓一生病，就千方百计往大医院挤，医院越建越大，患者却越来越多，即便网上挂号也要等上好多天。二是一诊太短。一个门诊一天排队就诊上百号人，医生不可能在一个病人身上花太多的时间。特别是大医院，检查完了之后，当天看病的医生可能下午或明天都不当班，看个结果还得重新挂号看医。三是一病难治。高血压、糖尿病、尿毒症等长慢病日趋增多，且都无法有效根治。更有甚者，一个普通感冒，也是住院数天，花费上千。四是一病就贫。虽然早在2008年，我国就全面实施新农合，先后推出了药品零利润等系列医疗改革举措，老百姓普遍受惠，但由于治疗费用的迅速攀升，一场病动辄花费数千上万，甚至几十万也屡见不鲜。我市因病致贫比例为72%，远高于全国44%的比例和全省53%的比例。

这些现象的出现，可能有群众追求健康而小病大治等原因，但究其根源，在于基层医疗卫生队伍的薄弱，特别是乡镇卫生院临床医生严重缺乏，有的甚至连个主治医师都没有；在于部分医生职业操守的不正，普遍存在对就诊群众不热情、不细致，过度检查、过度治疗现象；在于医疗卫生机构保障的不够，特别是公立医院未纳入全额预算，有的负债率高达90%以上，病人便成了间接买单者。

事实证明，只有建设强大的基层医疗卫生服务体系，才能真正确保群众“小病不出乡，大病不出县”，才能真正解决“看病难”“看病贵”的问题，才能真正建设好健康益阳。为此，特提出以下建议：

一、加大医疗投入，让老百姓看病就医有保障

要解决因病致贫的问题，需要市、县两级政府把公共卫生和基本医疗服务作为重要的公共服务项目，加大财政投入力度，将医卫人员待遇、基本建设和设施设备采购、运行维护等纳入预算，给予全额拨款。全面核实县级公立医院发展性债务，适时启动债务化解，杜绝新增债务，减轻基层医疗机构负担。认真研究中央政策调整，积极包装、申报项目，争取上级项目资金。大幅降低医疗服务收费，逐步实现免费医疗，让群众不再因沉重的医疗负担致贫，从而拥有更多、更实在的获得感。

二、提升医疗水平，让老百姓看病就医能放心

要解决一号难求等问题，关键在于落实分级诊疗，这就需要建设一支技术精湛、服务优良的基层医技队伍，让群众放心就近治疗。因此，要加大在岗医务人员的培训力度，重点加强公共卫生、农村医疗卫生专业技术人员的培养培训，鼓励参加学历教育，促进乡村医生执业规范化，切实提高基层医疗卫生技术水平。加大乡镇医院临床医生定向培养力度，加强益阳医专临床医学学科建设，参照农村教师定向培养的制度，根据各区县（市）农村卫生院的工作需求，每年定向培养一批全科型的临床医生。大力吸引专业人才，制定优惠政策，鼓励医疗机构业务骨干、大学毕业生到农村从事公共卫生工作。加大送医下乡的力度，建立市、县医院专家定期送医下乡制度，精心指导乡镇医院医生提高技术水平，让群众在家门口可看“专家号”。加强医德医风建设，不断改善医患关系。精简医疗机构行政管理人员数量，尽量把学科带头人和业务骨干放到医疗技术服务一线。优化绩效分配机制，彻底打破与诊治费用挂钩的绩效体系，实行工作量、服务质量、医德医风、群众满意度等综合考量，让真心扎根农村、真情服务群众的医技人员得到应有的待遇。

三、强化医疗防控，让群众看病就医少发生

群众最期盼的不是有病能治好，而是无病可治。解决全市近500万群众的健康问题，不是靠打针吃药，而是靠预防为主。因此，要健全基层防控体系，特别是加强村级卫生服务建设，使其有能力担当预防、康复、医疗、保健、健康教育以及计划生育技术指导等重任，打通医疗卫生服务的最后一公里。要坚持防治结合，专业公共卫生机构应多指导、督促公立医院、基层医疗卫生机构，着力做好高血压、糖尿病、肿瘤等长慢病的联防联控，遏制长慢病增长。落实基层首诊、双向转诊、急慢分治等政策，引导群众养成“小病解决在基层，大病转诊大医院”的就医习惯。